Formularz zgłoszeniowy dla Ucznia/Obcokrajowca

Kampania społeczna „Wrocław na językach” skierowana jest TYLKO do mieszkańców Wrocławia
(bez względu na formę online lub stacjonarną spotkań).

Prosimy wypełnić dokładnie poniższy formularz:

Imię (wymagane):

Płeć (wymagane):

Wiek (wymagane):

Adres e-mail (wymagane):

Numer telefonu (wymagane):

Poziom znajomości języka polskiego (wymagane):

Znajomość innych języków obcych:

Narodowość (wymagane):

Preferowane miejsce spotkań z wolontariuszem - proszę wybrać lokalizację na podstawie mapy dostępnych lokalizacji (wymagane):

Uwaga: przy wyborze formy ONLINE nie musisz spotykać się ze swoim wolontariuszem "fizycznie" w wybranej lokalizacji - możesz łączyć się ze swoim partnerem tandemowym np. z domu. Miejsce wybierasz po to, aby po uruchomieniu/wznowieniu spotkań stacjonarnych móc się spotykać w lokalizacji wybranej przez Ciebie w formularzu zgłoszeniowym.

Proponowane dni i godziny spotkań z wolontariuszem:

Preferowana forma kontaktu podczas spotkań językowych ONLINE z wolontariuszem
(użyj klawisza CTRL aby dokonać wielokrotnego wyboru):

Skąd wiesz o kampanii? (wymagane):

Uwagi:

Deklaracja miejsca zamieszkania (wymagane):

Przybyłem/am do Polski z powodu wojny w Ukrainie (wymagane):

CZYTAJ: INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH PRZEZ WROCŁAWSKIE CENTRUM INTEGRACJI

Oświadczam, że zapoznałam/em się z powyższą informacją o przetwarzaniu danych osobowych przez Wrocławskie Centrum Integracji, zrozumiałam/em treść powyższej informacji oraz wyrażam dobrowolną zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w zgłoszeniu.

Przyjmuję do wiadomości, że WCI może kontaktować się ze mną telefonicznie lub mailowo w celu uzyskania informacji odnośnie funkcjonowania danego tandemu językowego i innych kwestii związanych z moim uczestnictwem w ramach projektu „Wrocław na językach świata”.

Oświadczam, że nie będę wykorzystywać danych kontaktowych wolontariusza (otrzymanych od animatora) do celów innych niż organizacja spotkań w tandemach językowych realizowanych w ramach projektu "Wrocław na językach świata".

Oświadczam, że jestem osobą pełnoletnią.

Przepisz kod z obrazka:

‼️